Цель и задачи исследования: Целью данной работы явилось исследование фенотипических вариантов альфа-I-антитрипсина у больных хроническим бронхитом, туберкулезом и поликистозом легких, а также внутригрудными формами серкоидоза, определение диагностической ценности этих исследований. При этом поставлены следующие задачи: - исследовать фенотипические варианты альфа -I-антитрипсина у практически здоровых лиц; - провести клиническое обследование практически здоровых лиц с редкими фенотипические варианты альфа -I-антитрипсина; - изучить фенотипические варианты альфа -I-антитрипсина у больных хроническим обструктивным бронхитом; - определить особенности распределения вариантов альфа -I-антитрипсина у больных ограниченным и распространенным туберкулезом легких; - исследовать варианты данного ингибитора в группах больных поликистозом легких и внутригрудными формами саркоидоза; -провести комплексную оценку полученных данных в исследуемых группах и определить клиническое значение редких вариантов альфа -I-антитрипсина и аллелей системы М. Научная новизна работы: Впервые было проведено сравнительное исследование фенотипических вариантов альфа -I-антитрипсина у практически здоровых лиц и у больных хроническим бронхитом, туберкулезом и поликистозом легких, внутригрудными формами саркоидоза. Обосновано значение гетерозиготной формы недостаточности альфа -I-антитрипсина как фактора риска развития хронического бронхита. Впервые установлена связь между такой формой недостаточности ингибитора и клиническими особенностями течения туберкулеза легких.Установлена взаимосвязь F -варианта альфа -I-антитрипсина с развитием поликистоза легких. Уточнено значение аллеля МЗ как фактора риска развития хронического бронхита и внутригрудных форм саркоидоза. Выводы: Показатели бронхиальной проходимости у практически здоровых лиц с гетерозиготной формой недостаточности альфа -I-антитрипсина существенно не отличаются от остального контингента. Значительное повышение частоты редкого варианта F обнаружено у больных поликистозом легких, что может иметь диагностическое значение. У больных внутригрудными формами саркоидоза выявлено повышение частоты аллеля МЗ, патогенетическая роль которого остается неясной. Полученные результаты свидетельствуют о существенно важной роли ингибиторов протеиназ в этиопатогенезе хронических заболеваний легких.