Цель работы. Улучшить качество аудиометрических исследований и повысить эффективность хирургического лечения тугоухости у больных хроническим гнойным средним отитом в Монгольской Народной Республике. Для выполнения этой цели были поставлены следующие задачи: - Разработать метод исследования слуха с помощью речевой аудиометрии на монгольском языке.- Создать простую по конструкции звукооизолирующую камеру для проведения аудиологических исследований, изготовляемую из местных недефицитных строительных материалов.- Изучить аудиологическую характеристику хронического гнойного среднего отита.- Исследовать микрофлору отделяемого из среднего уха у больных хроническим гнойным средним отитом и ее чувствительность к антибиотикам.- Разработать показания и противопоказания к тимпанопластике в зависимости от степени снижения слуха.
- Усовершенствовать методику и технику тимпанопластических вмещательств.
- Изучить микрокровоснабжение фасции височной мышцы. -Изучить эффективность различных вариантов тимпанопластических вмещательств. Научная новизна исследования. Используя недефицитные строительные материалы впервые в Монгольской Народной Республике сконструирована звукоизолирующая камера для аудиологических исследований. На основе изучения фонетической особенности монгольского языка и сонографического исследования слов, впервые составлены сбалансированные таблицы слов для речевой аудиометрии на монгольском языке и разработаны стандарты речевой аудиометрии. Впервые изучена взаимозависимость между степенью деструкции звукопроводящего аппарата среднего уха и уровнем снижения слуха при хроническом гнойном среднем отите. Впервые в МНР применен эндауральный и эндомеатальный подход при тимпанопластике и разработаны варианты операции с применением ауто- и аллотрансплантатов для восстановления цепи слуховых косточек. Впервые изучено микрокровоснабжение фасции височной мышцы человека по методу академика В. В. Куприянова. Выводы. Речевая аудиометрия является вспомогательным методом и вместе с тональной аудиометрией чистыми тонами дает возможность получить более полное представление о состоянии слуховой функции больного. Главными причинными факторами, определяющими количественный уровень снижения слуха, является состояние слуховых косточек и окон лабиринта, а также степень поражения звукововоспринимающего аппарата. Локализация и размер дефекта барабанной перепонки имеют второстепенное значение.